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原来留尿有这么多坑!怪不得尿检经常查不准

肾病保养 中国人民很行 2020-01-02 48 次浏览 0个评论

尿检,包括尿常规、24小时尿蛋白/白蛋白定量、尿蛋白组分、尿蛋白电泳等。验尿之前需要留尿,留尿操作涉及隐私,通常由患者自己完成。

可是,留尿操作又有那么一点点技术含量,事先没了解清楚的患者经常踩坑,送来的尿不合格,结果经常发生“尿蛋白假阳性”、“尿液成分被破坏”、“尿蛋白定性和定量不相符”、“尿量异常增多”等现象,导致检查结果失真。

留尿有哪些“坑”呢?

1.优先晨尿,二次晨尿更优

尿常规检查,并不拒绝随机尿,早中晚的尿液都可以进行检查,而晨尿更优。

晨尿有优点:高度浓缩、偏酸性,有形成分充足且不易破坏。

不过有时候,晨尿也有缺点:凌晨医院还没开门,患者就憋不住晨尿了怎么办?检查时间太晚,晨尿在体内/体外留存时间太长,细胞成分被破坏了怎么办?

其实,还有更好的晨尿:二次晨尿。就是在早上6点左右起床时,把初次晨尿排掉。到8点的时候再排出的尿液,叫做二次晨尿。此时的尿液是肾脏在6-8点之间新产生的,细胞保留最为完整。

2.尿常规只要中段尿,不要前后

做尿三杯实验时,需要将前、中、后三段分别排入三个玻璃杯中。这三杯尿是有区别的,前段代表尿道,后段代表膀胱,检查血尿在哪个杯里,就可以了解血尿产生的部位。

但是尿常规不需要前、后两段尿,会干扰尿常规结果,弃掉即可。只要中段尿,中段尿才能精确地反映肾脏的状态。

3.留24小时尿,别留成30多小时了

留24小时尿,是从当天早上比如6点开始,6点排尿弃掉。然后开始留尿,存到大容器内,到第二天早上6点,将这最后一次尿液留住,完成留尿。

可是,有的患者把当天早上6点排的尿也留下了,这部分尿不能留。这是肾脏在昨晚产生的尿液,加上昨晚这七八个小时,都是30多个小时的尿了。

无论是6点开始还是7点8点,开始留尿的那一刻,一定要把膀胱内储存的以前的尿排空弃掉。

尿液是肾脏的语言,向外界倾诉着自身的病情,重要性不言而喻。尤其对于肾功能正常的患者(占大多数)来讲,尿检是最重要的检查,是用药治疗的依据。

作为一位优秀的肾友,当然要学会避开这些留尿的坑,让肾脏的真实诉求能够准确无误地传递出来,咱们才能懂得如何给它最好的呵护。






本篇文章来源于微信公众号:天天说肾

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